ศัลยกรรมจมูก

ศัลยกรรมจมูก โดยใช้ซี่โครงตัวเอง คืออะไร ?

คุณหมอลียูจอง โรงพยาบาลบาโนบากิ

คือ กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองที่อยู่ด้านในค่ะ เราจะนำส่วนนั้นมาทำวัสดุที่ใช้ในการศัลยกรรมจมูกค่ะ ปกติจะใช้กระดูกซี่โครงซี่ที่ 6-8 เป็นหลัก

ข้อดีของการใช้กระดูกซี่โครงตัวเอง :

-ช่วยทำให้ปลายพุ่งได้มาก ใช้ในกรณีที่คนไข้ปลายจมูกเล็ก หรือเเบนมาก 

-กรณีที่คนไข้จมูกสั้น กระดูกอ่อนซี่โครงมีความเเข็งแรงมาก จึงสามารถสร้างความเปลี่ยนแปลงให้จมูกได้มาก 

-จำเป็นต้องวางยาสลบเพื่อเลาะกระดูกซี่โครงออกมา

-เมื่อเสริมเข้าไปที่จมูกอาจรู้สึกว่าผิวสัมผัสมีความเเข็ง

-อาจมีรอยแผลกรีดบริเวณใต้ราวนมหลงเหลืออยู่ได้ ในส่วนของรอยแผล หากเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญเคยใช้กระดูกซี่โครงมาเเล้วหลายครั้ง สามารถลดรอยแผลที่เกิดให้ไม่เกิน 2cm.ได้ ส่วนใหญ่ไม่ค่อยมาปัญหาในส่วนนี้ค่ะ 

  ถ้าอยากเปรียบเทียบให้เห็นกันชัดๆ สามารถลองเปรียบเทียบกับการใช้กระดูกซี่โครงบริจาคได้ค่ะ 

กรณีใช้กระดูกซี่โครงบริจาค คือกระดูกซี่โครงที่นำมาจากร่างกายผู้เสียชีวิต โดยนำไปผ่านกระบวนการฆ่าเชื้อก่อนนำมาใช้เป็นวัสดุเสริมจมูก 

ศัลยกรรมจมูก โดยใช้กระดูกซี่โครงบริจาค :

1.มีโอกาสเกิดการอักเสบได้มากกว่า

2.ความเเข็งเเรงจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

3.ทรงอาจเปลี่ยนแปลงได้ เช่น ปลายจมูกตกลง 

ศัลยกรรมจมูก กรณีใช้กระดูกซี่โครงตัวเอง :

1.โอกาสที่จะเกิดอาการอักเสบน้อยกว่า

2.ต่อให้เวลาผ่านไปความเเข็งเเรง ความคงตัวก็ยังคงเดิม

เคสที่จำเป็นต้องใช้กระดูกซี่โครงตนเอง?

-เคสผ่าตัดเคสเเก้ ที่มีอาการพังผืดหดรัดตัวจนแลายจมูกเชิดขึ้น และจมูกมีความสั้นลงอย่างมาก 

-กรณีที่ผ่านการศัลยกรรมมาหลายครั้ง จนไม่เหลือกระดูกอ่อนหลังหู กระดูกอ่อนในโครงจมูก 

-อีกกรณีนึงก็คือเคยเสริมปลายจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังหู หรือกระดูกอ่อนในโพรงจมูก แต่ยังไม่พอใจในความสูงของจมูกที่มาจากการผ่าตัดครั้งก่อน และต้องการให้จมูกโด่งพุ่งกว่าเดิมมาก สามารถใช้กระดูกซี่โครงตนเองได้ ในปัจจุบันก็มีหลายเคสเลยที่ใช้กระดูกซี่โครงตั้งแต่เคสเเรก 

-กรณีเสริมจมูกครั้งแรก แต่จมูกเป็นลักษณะชมพู่ 

-กรณีที่จมูกมีความสั้นมาก

-กรณีที่เนื้อปลายจมูกหนา จำเป็นต้องใช้เเรงอย่างมากในการดันส่วนต่างๆ และไม่ใช่แค่เพียงปลายจมูกเท่านั้น ยังสามารถใช้ที่สันจมูกได้ด้วยเช่นกัน 

-กรณีที่คนไข้ไม่อยากใช้ซิลิโคน ก็สามารถใช้กระดูกซี่โครงตนเองในการเสริมได้ หรือในเคสที่ผ่านการผ่าตัดมาหลายครั้งจนไม่สามารถใช้ซิลิโคนในการเสริมได้อีกต่อไป ก็สามารถใช้กระดูกซี่โครงตนเองในการเสริมสันจมูกได้ 

ข้อความระวัง ในการศัลยกรรมโดยใช้กระดูกซี่โครงตัวเอง 

  ตำแหน่งของกระดูกอ่อนซี่โครงอยู่ใกล้กันกับเยื่อที่หุ้มปอดอย่างมาก ดังนั้นขั้นตอนการเลาะซี่โครงออกมาจึงต้องระมัดระวังอย่างมากโดยไม่ให้เยื่อหุ้มปอดได้รับความเสียหาย 

  เนื่องด้วยเหตุผลทางด้านความปลอดภัย เราจึงต้องผ่าตัดเลาะซี่โครงโดยใช้การวางยาสลบ แต่สำหรับแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญและมีประสบการณ์หลายครั้ง ก็ไม่ใช่เรื่องยากอะไรขนาดนั้นค่ะ ไม่จำเป็นต้องกังวลในส่วนนี้นะคะ เมื่อก่อนเรามักนิยมใช้กระดูกซี่โครงในเคสแก้ แต่ในปัจจุบันมีการเอามาใช้เป็นตัวเลือกในการเสริมจมูกครั้งแรกด้วย

ในกรณีที่มีจมูกสั้นและเล็กมาก มีลักษณะชมพู่

  อาจพิจารณาเลือกใช้กระดูกซี่โครง แต่ก็ยังมีบางท่านที่รู้สึกลำบากใจในการใช้กระดูกซี่โครงในการผ่าตัดครั้งแรก

หากจมูกคนไข้เป็นจมูกชมพู่หรือจมูกสั้นมากๆ แต่อยากได้ทรงจมูกสูงพุ่งไปเลย หากต้องการให้ทรงจมูกเปลี่ยนเยอะๆล่ะก็ จำเป็นต้องใช้กระดูกซี่โครงค่ะ เพื่อให้ผลลัพธ์ออกมาน่าพึงพอใจ ถ้าเป็นเคสแบบนี้แต่ดึงดันจะใช้กระดูกอ่อนหลังหูหรือกระดูกอ่อนในโพรงจมูกแต่อยากได้ทรงจมูกสูงพุ่งไปเลย สุดท้ายก็ต้องมาผ่าตัดแก้ไขใหม่อยู่ดี คุณหมอจึงอยากแนะนำให้ใช้กระดูกซี่โครงตั้งแต่เเรกไปเลยค่ะ

ANNYEONG.AGENCY ศัลยกรรมเกาหลี ให้มืออาชีพดูแลคุณ มาตราฐานการดูเเลลูกค้าผ่าตัด

ศัลยกรรมเสริมจมูก

การทําศัลยกรรมจมูกคืออะไร ?

การศัลยกรรมจมูกคือการทําให้สันจมูกที่ต่ำและแบบดูโด่งสวยโดยพิจารณาจากสัดส่วนใบหน้าเป็นหลัก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งจะเลือกวิธีผ่าตัด การให้ยาระงับความรู้สึก ความสูง และรูปร่างของจมูกที่เหมาะสมตลอดจนชิลิโคนที่เหมาะกับคุณ โดยวิธีผ่าตัดร่วม

วิธีผ่าตัด 1-2 hours ยานอนหลับ

การศัลยกรรมจมูกที่แบบให้มีรูปทรงและความโด่งเป็นธรรมชาติโดยใช้กระดูกอ่อนต่อตรงปลายจมูก และเสริมซิลิโคนตรงสันจมูก เพื่อลดการเกิดผลข้างเคียง การศัลยกรรมทำได้สองแบบด้วยกันคือ แบบที่ 1 คือการศัลยกรรมจมูกแบบเปิดด้วยการกรีดที่พลลาร์ของจมูก เพื่อดูโครงสร้างภายใน
แบบที่ 2 คือการศัลยกรรมแบบกรีดแผลด้านใน แบบนี้จะไม่เห็นรอยแผล ส่วนจะใช้วิธีใดนั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคนไข้เป็นหลัก

กรีดด้านในของจมูกตามที่ออกแบบไว้ ดึงผิว จมูกด้านใน และกระดูกอ่อนของปีกจมูก จัดพื้นที่สําหรับเสริมซิลิโคนผ่านทางที่เราทําไว้ระหว่างกระดูกกับเยื่อหุ้มกระดูก
สอดซิลิโคนตามรูปร่างและทำให้ปลายจมูกสูงขึ้นด้วยกระดูกอ่อน

การศัลยกรรมแก้จมูก

คือ การผ่าตัดศัลยกรรมจมูกที่เคยผ่านการ ศัลยกรรมมาแล้ว 1 ครั้ง (หรือมากกว่า) เนื่องจากปัญหาบางอย่าง ไม่ว่าจะเป็น ปัญหาทางกายภาพ เช่น สันจมูกเบี้ยวเอียง ปัญหาเกี่ยวกับความอักเสบ ไปจนถึง ปัญหาในเรื่องของความไม่พึงพอใจในรูปทรง 

การศัลยกรรมแก้จมูก เป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อน กว่าการศัลยกรรมจมูกครั้งแรก ความยากในการผ่าตัดจะเพิ่มขึ้น ตามจำนวนครั้งที่เคยผ่านการศัลยกรรมจมูกก่อนหน้า เพราะฉะนั้นควรปรึกษากับศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ด้านการศัลยกรรมจมูกที่มีประสบการณ์โดยเฉพาะ เพื่อให้ศัลยแพทย์วิเคราะห์ที่มาของปัญหา และหาทางแก้ไข ให้การศัลยกรรมจมูกครั้งนี้ ไม่ล้มเหลวเหมือนก่อนหน้า ศัลยกรรมแก้ไขจมูกจากการผ่าตัดเดิมเพื่อทําให้จมูกดูเป็นธรรมชาติ

รูปแบบวิธีผ่าตัด
การศัลยกรรมแก้ไขจมูกคือการปรับปรุงผลลัพธ์ที่ไม่น่า ควรผ่าตัดแก้ไขหลังการศัลยกรรมครั้งแรกประมาณเดือน เพราะต้องรอให้เนื้อเยื่อบริเวณทีผ่าตัดอ่อนนุ่น
พอใจหรือแก้ปัญหาความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากผลข้างเตียงหลังการศัลยกรรมจมูกครั้งก่อน สิ่งสําคัญที่สุด ของการแก้ไขจมูกคือ แพทย์ผู้ทําศัลยกรรมแก้ไขก่อน ต้องทําด้วยความระมัดระวังมากขึ้น เพราะเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายมากกว่าครั้งแรก และอาจการศัลยกรรมแก้ไขจมูก
การผ่าตัดจมูกครั้งก่อนให้ดีขึ้น สามารถวินิจฉัยสาเหตุได้อย่างแม่นยำและแก้ไขปัญหาได้ ต้องทำการผ่าตัดครั้งที่ 2 และ 3 ตามมาไหม เพราะเป็นงานที่ยากและซับซ้อนกว่าครั้งแรก ดังนั้นคนไข้จําเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่าง นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงแนะนำให้รับการผ่าตัดโดยรอบคอบ ก่อนการคัลยกรรมเพื่อความปลอดภัยและผลสําเร็จของการผ่าตัด

เหมาะกับ

ผู้ที่ไม่พอใจผลลัพธ์การศัลยกรรมครั้งก่อน
ผู้ที่มีอาการติดเชื้อหรือมองเห็นซิลิโคนชัดเจน
ผู้ที่ผลลัพธ์ดูไม่เป็นธรรมชาติเพราะจมูกไม่สมดุลกับใบหน้า
ผู้ที่มีผลข้างเคียงหรือปัญหาในการหายใจ
เวลาผ่าตัด 3 hours

ดั้งจมูกสูงหรือต่ำเกินไปจมูกแคบหรือกว้างเกินไป :

คือการศัลยกรรมเพื่อเอาซิลิโคนเดิมออกและใส่อินใหม่ที่เหมาะกับความสูงของจมูก
คนไข้ต้องตัดสินใจเรื่องรูปทรงและความสูงของจมูกก่อนทำศัลยกรรมเพื่อลดโอกาสของการทําศัลยกรรมช้า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญชิลิโคนเบี้ยวและภายหลังการผ่าตัดอาการยังไม่ดีขึ้น :

ถ้าชิลิโคนไม่ตรงหรือทําการคัลยกรรมโดยไม่แก้ไขจมูกเบี้ยว คนไข้จะยังคงมีจมูกเบี้ยวหลังการผ่าตัดเราต้องนำซิลิโคนเดิมออกและแก้ไขจมูกเบี้ยวก่อน
เราสามารถแก้ไขจมูกเบี้ยวจากซิลิโคนด้วยการปรับตําแหน่งใหม่

มองเห็นซิลิโคน,ชิลิโคนไม่อยู่กับที่ :

ถ้าใส่ซิลิโคนไปถูกต้องอาจทําให้สันจมูกดูใสหรือเคลื่อนที่ได้ เราต้องเปลี่ยนซิลิโคนหรือปรับตําแหน่งใหม่

เกิดพังผืดรัดซิลิโคน หรือเกิดการติดเชื้อ :

การติดเชื้ออาจเกิดจากชิลิโคนหรือการเปลี่ยนรูป ทรงของจมูกเนื่องจากเกิดพังผืดรัดซิลิโคน

ศัลยกรรมแก้ไขจมูกคด จมูกเบี้ยว

การศัลยกรรมแก้ไขจมูกคดจะคำนึงถึงโครงสร้างทางกายวิภาคและลักษณะของใบหน้าโดยรวม

รูปแบบวิธีผ่าตัด

คือการศัลยกรรมเพื่อแก้ไขจมูกคดให้ตรง ถ้ากระดูกจมูกหรือจมูกอ่อนของคนไข้ไม่ตรง จมูกก็จะดูไม่ตรงเช่นกัน ต้องตัดกระดูกจมูกและจัดกระดูกอ่อนให้อยู่ในบริเวณที่เป็นแอ่ง ถ้าเป็นกรณีที่ซับซ้อนเราจะตัดกระดูกอ่อนที่คต และกระดูกด้วยมีดผ่าตัด และทำให้มันตรง วิธีผ่าตัดจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ถ้าเป็นกรณีที่จมูกแบน เราจะซิลิโคนเพื่อทําให้จมูกโด่งขึ้น จมูกจะประกอบด้วยกระดูกจมูก กระดูกอ่อนด้านนอกช่วงล่าง กระดูกอ่อนปีกจมูกและผนังกั้นช่องจมูกข่งรองรับทั้งหมด ทําจมูกของลูกค้าคดอย่างมาก องค์ประกอบทั้งหมดก็จะคลไปด้วย และจําเป็นต้องทําศัลยกรรมเพื่อทําให้มันดึงตรงอยู่ตรงกลางของใบหน้า เหมือนที่เราทําโครงสร้างของอาคารที่บิดผนังกั้นช่องจมูกเบี้ยวให้ตรง ส่วนใหญ่แล้วกระดูกจมูกมัดไม่ตรง เราจึงทำให้จมูกตรงด้วยการติดต่อจมูก และแก้ไขการคตของพนังกั้นจมูก

การศัลยกรรมแก้ไขจมูกคดคืออะไร ?

  จมูกคืออวัยวะที่ตั้งอยู่กลางใบหน้า หากจมูกไม่ตรงจะดูไม่สวยงามและอาจไปกันอีกด้านหนึ่งของจมูก ทำให้เกิดโรคทางจมูกเช่น จมูกอักเสบ
การศัลยกรรมแก้ไขจมูกคดคือการทำให้จมูกมีทรงที่สวยงามโดยคำนึงถึงโครงสร้างทางกายวิภาคและลักษณะของใบหน้าโดยรวมเป็นหลัก ผู้เชี่ยวชาญด้านการศัลยกรรมตกแต่งจะเลือกวิธีผ่าตัดที่เหมาะสมกับคุณที่สุด โดยพิจารณาทั้งในแง่ของการทํางานของจมูกด้วยวิธีการผ่าตัดร่วม

เหมาะกับ

ผู้ที่มีใบหน้าไม่สมดุลเพราะสันหรือปลายคต
ผู้ที่มีปัญหาในการหายใจและมีอาการคัดจมูก
ผู้ที่มีปลายจมูกไม่ตรงหรือซิลิโคนเบี้ยวหลังจากทำศัลยกรรมจมูก
ผู้ที่มีจมูกคดหรือกระดูกจมูกและผนังกั้นช่องจมูกหัก เพราะการบาดเจ็บหรือถูกกระแทก

วิธีผ่าตัด Operation time 1:30–2 hours sleep anesthesia

เราสามารถแก้ไขรูจมูกที่คดได้ด้วยการตัดกระดูกอ่อนบางส่วน ถ้าอาคารคดไม่รุนแรง เราแค่ใส่ซิลิโคนข้างในหลังจากตัดกระดูกเพื่อทําให้มันพอ และทําให้จมูกตรง ถ้าจมูกคดมาก จําเป็นต้องกําศัลยกรรมซ้ำซ้อน ซึ้งการศัลยกรรมกระดูกอ่อนพนังกั้นช่องจมูก การตัดต่อขอบภายนอก แพทย์จะตัดด้านนอกของกระดูกจมูก และยังคิดและย้ายตำแหน่งส่วนของกระดูกอ่อนด้านนอกที่คด เพื่อแก้ไขไม่ให้อุปสรรคขัดขวางการทำศัลยกรรม

 ศัลยกรรมแก้ไขจมูกสั้น/จมูกเชิด :

ศัลยกรรมที่ยากที่สุดในการทำศัลยกรรมจมูกทั้งหลาย ถ้าปีกจมูกที่คลุมรูจมูกส่วนบนทางด้านหน้าและหลังมีขนาดสั้น จะสามารถมองเห็นรูจมูกเมื่อมองทางด้านหน้า ถ้าจมูกยังไม่เติบโตเต็มที่ เมื่อมองดูใบหน้าจะเห็นว่ามันมีขนาดเล็กสั้นและเชิด ปรับปรุงคุณลักษณะด้านการใช้งาน และความงาม เพื่อสร้างจมูกสวยโดยคำนึงถึงสัดส่วนรวมของใบหน้า ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งจะเลือกความสูง รูปจมูก ประเภทของซิลิโคนที่เหมาะกับคุณที่สุดด้วยระบบการผ่าตัดร่วม

วิธีผ่าตัดแก้ไขปัญหาจมูกสั้นและเชิด 

ถ้าจมูกสั้นดูเชิด จะทำศัลยกรรมด้วยการขยายความยาวจมูก โดยการปรับตำแหน่งกระดูกอ่อนปีกจมูก เพื่อขยายผิวหนังด้านในและด้านนอกในคราวเดียวกัน ถ้ายังไม่พอ ก็จะเเยกกระดูกอ่อนส่วนปลาย และกระดูกอ่อนด้านนอก จากนั้นใช้ผนังกั้นช่องจมูกเพื่อรองรับปลายจมูก

วิธีผ่าตัด
จมูกสั้น/จมูกเชิดจะมองเห็นรูจมูกชัดเจนและมีจุดเริ่มต้น ของจมูกอยู่ต่ำและตั้งอยู่ทางด้านล่างเมื่อเปรียบเทียบกับจมูกปกติจึงทำให้จมูกดูสั้น เคสนี้เราต้องทำให้สันจมูกสูงขึ้น ซึ่งทำให้จมูกดูยาวขึ้น

คือถ้ามีความยาวขึ้น กระดูกอ่อน มีบทบาทสำคัญในการทำให้ปลายจมูกดูเชิดขึ้น ถ้ากระดูกอ่อนปีกจมูก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปลายจมูกยกขึ้น จมูกจะดูเชิดขึ้น กรณีนี้จะต้องตัดส่วนบนของกระดูกอ่อนปีกจมูกและแก้ไขสันจมูกให้ชี้ลงเพื่อทำให้กระดูกอ่อน ดูยาวลงมา

Cartilage transplantation :
ถ้าการปรับ กระดูกอ่อน ไม่สามารถเพิ่มความยาวจมูกอย่างเพียงพอ เราสามารถเสริมซิลิโคน กระดูกอ่อน เพิ่มเติม ระหว่าง ผนังกั้นช่องจมูก กระดูกอ่อนปีกจมูก เพื่อความมั่นใจเรื่องการเพิ่มความยาว ปกติแล้วเราจะใช้ผนังกั้นช่องจมูกแทนซิลิโคน

Cartilage surgery+Cartilage transplantation +Nose augmentation :
เราแยกกระดูกอ่อนปีกจมูก จากสันจมูก กระดูกอ่อน และปรับตำแหน่งให้ขยับมาข้างหน้า และใส่ผนังกั้นช่องจมูกคั่นไว้
เพื่อยึดไม่ให้มันขยับกลับไปทางด้านหลัง และเราเก็บกระดูกอ่อนปีกจมูก ใส่ silitex ยาวกว่าของเดิมบนปลายจมูกและเสริมกระดูกอ่อน ตรงส่วนปลายเพื่อทำให้พุ่ง

ศัลยกรรมจมูกฮัมพ์ :

การศัลยกรรมจมูกฮัมพ์ เพื่อทำให้สันจมูกที่โก่งหรือสูงเกินดูเรียบสวยโดยคำนึงถึงลักษณะใบหน้าทั้งหมด

การศัลยกรรมจมูกฮัมพ์ คือการตัดกระดูกสันจมูกส่วนที่โก่งให้เป็นสันเรียบสวย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งจะเลือกวิธีผ่าตัด การวางยาชา ความสูงและรูปทรงของสันจมูกที่เหมาะสมรวมทั้งซิลิโคนที่เหมาะกับคุณที่สุดด้วยการผ่าตัดร่วม

รูปแบบวิธีผ่าตัด :
การศัลยกรรมเพื่อสร้างสันจมูกให้เรียบสวยดูดีด้วยการตัดกระดูกสันจมูกและการตัดกระดูกอ่อน ถ้าสันจมูกของคุณโก่ง หลังจากตัดส่วนดังกล่าวออกแล้ว สันจมูกจะลดระดับลงจากนั้นจึงเสริมซิลิโคนเพื่อทำให้จมูกสูงขึ้น

วิธีผ่าตัด:  ตัดกระดูกสันจมูกและกระดูกอ่อน ลักษณะเหมือนหลังคา เนื่องจากการตัดกระดูกจมูกและกระดูกอ่อน ตัดกระดูกสันจมูกและกระดูกอ่อน

การศัลยกรรมจมูกงุ้ม

การคัลยกรรมเสริมจมูกสําหรับจมูกที่งุ้มโดยคำนึงถึงสัดส่วนของใบหน้าเพื่อให้จมูกมีความยาวที่เหมาะสม

เหมาะกับ
ผู้ที่จมูกมีความยาวเกินกว่า 1/3 ของใบหน้าและมีจมูกงุ้ม
ผู้ที่มีใบหน้าไม่สมดุล งทําให้ใบหน้าดูยาวกว่าปกติและดูสูงอายุ
 ผู้ที่มีปลายจมูกแหลมดูแล้วไม่ถูกใจ ทำให้รู้สึกว่าหน้าแหลม

การศัลยกรรมเสริมจมูกงุ้มคืออะไร ?

การศัลยกรรมเสริมจมูกทำให้จมูกที่ซุ้มมีความยาวที่เหมาะสมกับสัดส่วนของใบหน้า
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญการศัลยกรรมตกแต่งจะเลือกความยาวและรูปทรงที่เหมาะสมกับคุณที่สุด ด้วยวิธีผ่าตัดร่วม

รูปแบบวิธีผ่าตัด

การศัลยกรรมสําหรับผู้มีปัญหาจมูกยาวหรือจมูกงุ้ม โดยแก้ไขผนังกั้นช่องจมูก  เพื่อให้ความยาวของจมูกเข้ากันกับใบหน้า โดยเราจะเก็บกระดูกอ่อนปีกจมูก หรือติดปลายของผนังกั้นช่องจมูก และปลูกถ่ายพิลลาร์ส่วนปลาย (Tip Pillar) เพื่อทำให้ปลายสูงขึ้นและเป็นการแก้ไขรูปทรงให้ดีขึ้น

การศัลยกรรมกระดูกอ่อนปีกจมูก

เราใช้วิธีการตรึง wing กระดูกอ่อนที่งุ้มกับกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกด้วยไหมเย็บแผล เมื่อยืดกระดูกอ่อนปีกจมูกกับผนังกั้นช่องจมูกได้แล้ว กระดูกอ่อนปีกจมูกจะหมุนขั้นและปลายจมูกจะพุ่งออกมา

การศัลยกรรมผนังกั้นช่องจมูก

ถ้าผนังกันช่องจมูกตาเกินไป จะทําให้จมูกงุ้มเพราะอยู่ชิดกับกระดูกอ่อนปีกจมูก เหตุนี้เราจึงตัดปลายบางส่วน
เพื่อค่าให้ปลายจมูกหมุนขึ้น ถ้าจําเป็นเราจะปลูกถ่ายกระดูกอ่อนที่ถูกดัดกับพิลลาร์ของจมูก เพื่อทําให้กระดูกอ่อนขยับสูงขึ้น

ศัลยกรรมจมูก มีอะไรบ้าง มีกี่แบบ มีเทคนิคอะไรบ้าง?

ANNYEONG AGENCY บินลัดฟ้าไปศัลยกรรมเกาหลี ให้มืออาชีพดูแลคุณ

เทคนิค close, เทคนิค semi-open, เทคนิค open,
แก้ไขจมูกงุ้ม, แก้ไขจมูก, แก้ไขจมูกสั้น/เชิด, แก้ไขฐานจมูกกว้าง
a) เทคนิค close แผลในรูจมูกข้างเดียว semi-open แผลในรูจมูกสองข้าง

open มีแผลผ่ากรีดตรงกลาง ที่เกาหลีจะนิยมใช้วิธีนี้แทบทั้งหมด เพราะสามารแก้ไขโครงสร้างได้ทั้งหมด เช่นทรงจมูกที่เบี้ยวสามารถเหลาให้ตรงได้
เทคนิคเกาหลี จะเสริมซิลิโคนแค่ครึ่งเดียว
ตรงปลาย จะเป็นกระดูกอ่อน เพราะดูเป็นธรรมชาติและปลอดภัย

เวลาผ่าตัด 1-2 ซม. ใช้ยานอนหลับหรือยาสลบสำหรับเคสโอเพ่น ไม่ต้องนอน รพ.
ตัดไหม 7-14 วัน ฟื้นตัว 1 สัปดาห์
ตัดไหมพร้อมกับถอดเฝือกที่ 7 วัน

b) แก้ไขจมูกสั้น/เชิด ยากและซับซ้อนที่สุด

เหมาะกับคนที่จมูกสั้นและหรือเชิดมองเห็นรูจมูกชัดเจน ใช้วิธี
ยึดกระดูกอ่อนร่วมกับซิลิโคน แต่ใช้กระดูกซี่โครงได้หากต้องการให้ปลายพุ่งมากๆ
ผ่าตัด 1.5 ซม. ใช้ยานอนหลับ ไม่นอนรพ. ตัดไหม 5-7 วัน ฟื้นตัว 1 สัปดาห์

c) แก้จมูกงุ้ม จุ่มน้อย

ฮัมพ์เล็ก : ใช้วิธีเหลาออก ถ้าคุ้มมาก
ฮัมพ์ใหญ่ : ต้องตัดกระดูกและกระดูกอ่อนออก
ภายในจมูกจะถูกรวบรวมเพื่อยกระดับปลายจมูกเล็กน้อย มีแผลในจมูก หรือบางรายมีการเสริมจมูกร่วมด้วยหลังแก้จมูก

เหมาะกับคนที่จมูกมีความยาวเกินกว่า 1/3 ของใบหน้าและจมูกงุ้ม ทำให้หน้าดูสูงอายุปลายจมูกแหลม
ใช้เวลาผ่าตัด 1.5 ซม. ใช้ยานอนหลับ
ไม่ต้องนอน รพ.
ตัดไหม 5-7 วัน

d) แก้จมูกทู่ (ชมพู ภาษาเกาหลีเรียกว่า พคโค)
จมูกที่มี 2 สาเหตุคือเกิดจากเนื้อจมูกเยอะ ทำให้สวยยากกว่า เพราะเอาเนื้อออกหมดไม่ได้) หากจมูกเนื้อเยอะมากๆ อาจต้องผ่ามากกว่า 1 ครั้ง หรือกระดูกอ่อนเยอะ
แก้ได้ 3 วิธีคือ ถ้ากระดูกอ่อนปลายจมูกใหญ่ หมอจะตัดบางส่วนออกเพื่อลดขนาด หรือถ้ากระดูกอ่อน
แยกออก หมอจะตัดบางส่วนออกและเก็บตรงกลางเข้ามารัดเข้าด้วยกัน หรือ กรณีที่มีไขมันและเนื้อเยอะ หมอจะตัดเนื้อเยื่อออกบางส่วนและใส่กระดูกอ่อนเพื่อแต่งปลายให้แหลมขึ้น
ใช้เวลาผ่าตัด 1.30 ชม. ใช้ยาสลบลึกหรือนอนหลับ ไม่นอนรพ. ตัดไหม 5-7 วัน เยี่ยม รพ. 3 ครั้ง

e) ลดฐานจมูก

เมื่อลากจุดจากหัวตาทั้ง 2 ข้างลงมาถึงปีกจมูกทั้ง 2 ข้างแล้วจมูกมีขนาดใหญ่กว่า วิธีการวัดคือแกนกลางจมูกต้องสมมาตรกับทั้งใบหน้า เริ่มจากหางตาซ้ายมาหัวตาซ้าย 1/5 หัวตาซ้ายมาหัวตาขวา 1/5 หัวตาขวาถึงหางตาขวา 1/5 ความหนาของแกนจมูกผญ อยู่ที่ 10 มม. ของ ผช 13 มม.

f) แก้จมูกฮัมพ์

คือการตัดกระดูกสันจมูกส่วนที่โก่งให้เป็นสันเรียบ แพทย์จะเลือกวิธีวางยาชาเพื่อตัดกรูกออกและใช้ร่วมกับซิลิโคนเพื่อตบแต่งให้สวยงาม ใช้เวลาผ่าตัด 1-2 ซม. ใช้ยานอนหลับ ไม่ต้องนอน รพ. ,ตัดไหม 2ครั้ง 7-14 วัน

วัสดุเสริมจมูกมีอะไรบ้าง
มี 2 ประเภท คือวัสดุที่ทำจากสารสังเคาะห์ เช่นซิลิโคน กอร์เท็กส์ เนื้อเยื่อเทียม และวัสดุที่เป็นส่วนเสริมที่มาจากร่างกาย เช่น กระดูกอ่อนผนังกั้น หลังหู ซี่โครงเนื้อเยื่อก้นกบ เนื้อเยื่อขมับ ซิลิโคน เสริมไปนานๆ ผิวจมูกจะบางใสเป็นมันวาว และจะเห็นแกนชัดเป็นแทน เสริมจมูกมีปลายติ่งมากก็มีโอกาสทะลุสูง และมีโอกาสเกิดจมูกเบี้ยวได้ง่าย

กอร์เท็กส์ (ePTTE) ในเกาหลีไม่ใช้แล้ว มีลักษณะเป็นรูพรุนสีขาว ทำให้มีเนื้อเยื่อจมูกแทรกเข้าไปเป็นเนื้อเดียวกับจมูกได้ ถ้าแก้จะต้องเสียเนื้อเยื่อดีไปด้วย มีโอกาสเบี้ยวน้อยกว่า เพราะมีเนื้อเยื่องอกออกมา เสริมไปนานๆ ไม่บางใส และจัดทรงยาก โอกาสทะลุน้อย
เนื้อเยื่อเทียม ไม่ได้เสริมให้โด่ง แค่ทำให้หนังหนากันทะลุ มีประเภทหนังเทียม Renaderm เหมาะสำหรับที่ผิวบาง หนังเทียมแบบ Alloderm กระดูกอ่อนเทียม Medpor ใช้แทนผนังกั้นจมูก วัสดุมีรูพรุนให้เนื้อเยื่อเข้าไปยึดเกาะได้ ใช้ในกรณีที่ต้องเสริมโครงสร้างจมูกอย่างมาก
ส่วนเสริมที่มาจากร่างกาย เช่น กระดูกอ่อนในจมูก ใช้เสริมปลาย ไม่ค่อยทะลุไม่มีแผลเป็นใหญ่ เพราะเป็นการยึดผนังกั้นจมูกให้โด่ง กระดูกอ่อนหลังหู ยืดหยุ่นกว่ากระดูกอ่อนในจมูก โอกาสทะลุต่ำและปลอดภัย แต่เป็นกระดูกที่เล็กและกลม ใช้แต่งปลายให้ดูไม่แข็งได้แต่ไม่ทำให้โด่ง กระดูกอ่อนแปะซิลิโคนนานไปกระดูกจะหาย คุณหมอใช้วิธีปลูกถ่าย
กระดูกมากกว่า กระดูกซี่โครง (ซี่ที่ 6-7) เมื่อเสริมเข้าไปเลือดและเนื้อเยื่อจะเข้าไปหล่อเลี้ยงเป็นการปลูกถ่ายกระดูกนั่นเอง
เสริมให้โด่งได้มากกว่าชนิดอื่นเพราะแข็งกว่าและสวยกว่า ใช้ในกรณีต้องการโด่งมากแต่เนื้อจมูกน้อย ดมยาสลบเท่านั้น

มีแผล 2 ที่คือ ซี่โครงและจมูก และผ่าตัดแบบ open เท่านั้น

ควรพิจารณาอะไรบ้าง เช่น ความเบี้ยวเอียง วัดจากการจุดกึ่งกลางคิ้ว กึ่งกลางปลายจมูก และกลางปาก เช็คความสูงต่ำของสันจมูก เช็คความยาวจมูก มาตรฐานจมูกและริมฝีปากบนที่เหมาะสมคือ 90-100 องศา สิ่งสำคัญที่สุดในการทำศัลยกรรมคือมุมระหว่างจมูกและปาก/มุมจมูกและหน้าผากที่เหมาะสมคือ 130 องศา หากมากกว่า 130 หน้าจะดูแบน หรือต่ำกว่า 115 บริเวณใกล้ดวงตาจะดูเป็นหลุมลึก

การดูแลตัวเอง ก่อน-หลังผ่าตัดของศัลยกรรมทุกชนิด

ก่อนผ่าตัด งดยา งดอาหารเสิรมอย่างน้อย 2 สัปดาห์

งดแอลกอฮอล์ หลังการทำต่างๆ แต่ละประเภท

งดอาหารหมัก ดิบ ดอง (ก่อนและหลังผ่านตัด 2 อาทิตย์)

งดบุหรี่แอลกอฮอล์
ความร้อน ซาวน่า

*ข้อแนะนำในการงดอาหารหมัก ดิบ ดอง เนื่องจากในอาหารประเภทนี้ เมื่อทานเข้าไปเม็ดเลือดขาวอาจพบสารแปลกปลอมได้)

หลังผ่าตัด นอนยกศรีษะสูงกว่าหัวใจ 3-4 วัน

ประคบเย็นหน้าผาก แก้ม และตา 24 ซม. แรก ตัดไหมแผล
ภายนอก 7 วัน แผลภายใน 14 วัน (

แผลภายนอก 7 วัน

แผลในรูจมูก 14 วัน

แผลซี่โครง 10-14 วัน)

ไม่สั่งน้ำมูกแรงๆ จนกว่า จะครบ 1 เดือน ควรรอ 3-6 เดือนจึงจะยุบบวม ห้ามแคะจมูกและไม่ใช้ยาพ่น

การผ่าตัด :

ใช้เวลาประมาณ 1-3 ชม. (ที่เกาหลี 3 ชม.) ใช้ยานอนหลับ ยกเว้นในบางเคสอาจใช้ยาชาร่วมด้วย

หรือถ้าเป็นเคสโอเพ่นที่เปิดซี่โครงด้วยจะใช้ยาสลบ ไม่ต้องนอนรพ. ตัดไหมแผลภายนอก 7 วัน แผลภายใน 14 วัน

สิ่งที่ต้องเตรียม :

คอตต้อนบัด น้ำเกลือขวดเล็ก ยาฆ่าเชื้อ (ต้องทานให้ครบ ทางรพ.มีให้)
สัปดาห์แรกให้ทานอาหารอ่อนนุ่ม เพราะถ้าขยับปากเยอะแผลที่กลางจมูกอาจมีปัญหา สัปดาห์ไม่แนะนำให้ใส่คอนแทคเลนส์เพราะเสี่ยงติดเชื้อ งดของหมัก ดิบ ดอง 2 อาทิตย์ ดีที่สุดคือ 1 เดือน งดบุหรี่แอลกอฮอล์ ทำให้หายช้าและอาจติดเชื้อได้
cr. Regen Medical Group

ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ https://lin.ee/qKhbz7o

ANNYEONG AGENCY บริการดูแลคุณทุกขั้นตอน ดูแลตั้งแต่ต้นจนจบ follow up อาการต่ออีก 1 ปี
ฟรี พยาบาลดูแลตลอด 24 ชม.
ฟรี ทีมงานANNYEONGดูเเลตลอดที่เกาหลี
ฟรี เอกสารยืนยันการผ่าตัด
ฟรี ล่ามจาก ร.พ.
ฟรี เอเจนซี่ล่ามศัลยกรรมการแพทย์ ดูแลส่วนตัว
ฟรี ต้อนรับตั้งแต่ Gateสนามบิน ,พาเช็คอินโรงแรม
ฟรี รถรับ-ส่ง
ฟรี ประกันเดินทาง คุ้มครอง 1.5 ล้านบาท
ฟรี ตรวจร่างกาย
ฟรี พาไปผ่าตัด
ฟรี พาไปโรงแรม
ฟรี พาไปล้างแผล ตัดไหม ลดบวม ซื้ออาหาร เที่ยว-ช๊อปปิ้ง
ฟรี ส่งสนามบินกลับประเทศไทย
ได้เงินคืน Tax Refund 7-8%
ฟรี Welcome Dinner มื้ออาหารสุดพิเศษ
ฟรี ฉายแสง ลดบวม อบอ็อกซิเจน ทรีตเมนต์
ฟรี ยาทานหลังผ่าตัด
ฟรี อาหารลดบวม
ฟรี ทรีทเม้นท์ อื่นๆ
ฟรี โรงแรม สูงสุด 7-14 วัน
ฟรี โปรตั๋วเครื่องบินไป-กลับ